Анастасия Котова: ревматоидный артрит необходимо держать под контролем

В календаре медицинских дат 2 февраля отмечено Днем осведомленности о ревматоидном артрите. Это хроническое системное заболевание соединительной ткани аутоиммунной природы, при котором поражаются преимущественно мелкие суставы. Чаще всего им страдают взрослые. Однако встречается и у детей.

Ежегодно порядка 50 больных ювениальным (подростковым) ревматоидным артритом проходят обследование и лечение в Детской областной клинической больнице, еще столько госпитализируются сюда с подозрением на заболевание для снятия или подтверждения диагноза.

Ювениальный ревматоидный артрит – это хроническое, тяжелое прогрессирующее заболевание детей и подростков с преимущественным поражением суставов, которое без системного лечения приводит к постепенной их деструкции.

Врожденное или приобретенное это заболевание у детей – однозначно сказать нельзя. Пусковым механизмом развития ювениального артрита могут стать перенесённые вирусные или бактериальные инфекции, среди которых – вирусы Эпштейна–Барр, краснухи, гепатита B, бактерии Salmonella spp., а также травмы, стрессовые факторы, психоэмоциональные перегрузки и многое другое.

«Среди основных факторов риска развития заболевания выделяют: курение матери во время беременности: воздействие никотина увеличивает вероятность иммунного дисбаланса во время развития плода, и генетическую предрасположенность. Чаще всего у детей с ревматоидным артритом в семейном анамнезе (т.е. у родителей, бабушек и дедушек) имеются заболевания: ревматоидный артрит, острая ревматическая лихорадка, системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия и др., болезнь Рейтера, болезнь Бехтерева, болезнь Крона, язвенный колит, псориаз, увеит», - говорит врач-педиатр, детский ревматолог ГБУЗ Детская областная клиническая больница Анастасия Котова.

Клинические симптомы ювенильного ревматоидного артрита у детей зависят от формы заболевания и стадии прогрессирования. Утренняя скованность или скованность в суставах, которая развивается после состояния покоя длительностью от нескольких минут до нескольких часов; боль и/или припухлость, и/или ограничение движений в суставах, нарушение походки; повышение температуры тела в пределах 37,1–37,9 °C, слабость, усталость, быстрая утомляемость – могут указывать на начало заболевания.

Протекание ревматоидного артрита у детей сопровождается чередованием обострений и ремиссий, но без лечения риск прогрессирования возрастает, вплоть до полной потери функции сустава и инвалидизации пациента.

«Важно не пропустить первые признаки заболевания, обратиться к педиатру, который затем направляет на обследование к ревматологу, и начать своевременное лечение. Ревматоидный артрит требует постоянного контроля: даже в период ремиссии нужно регулярно посещать ревматолога и проходить обследование», - акцентирует Анастасия Александровна.